Почему гинекологический осмотр необходим даже при отсутствии жалоб

Многие женщины обращаются к гинекологу только тогда, когда появляются боль, нарушения менструального цикла, дискомфорт или другие тревожные симптомы. Однако современная медицина всё чаще делает акцент не на лечении уже возникших заболеваний, а на их раннем выявлении. Причина проста: большинство гинекологических патологий на начальных стадиях протекают практически незаметно для пациентки.

По данным специалистов, до 70–80% заболеваний шейки матки на ранних этапах не сопровождаются выраженными симптомами. Аналогичная ситуация наблюдается при кистах яичников, миоме матки, эндометриозе и ряде гормональных нарушений. Женщина может чувствовать себя абсолютно здоровой, продолжать привычный образ жизни и не подозревать о происходящих изменениях.

Именно поэтому профилактический осмотр у гинеколога считается одним из важнейших инструментов сохранения женского здоровья и репродуктивной функции.

Почему отсутствие симптомов не означает отсутствие заболевания

Одной из особенностей многих гинекологических заболеваний является их длительное бессимптомное течение. В отличие от острых инфекций или травм, патологические процессы в репродуктивной системе могут развиваться постепенно, не вызывая выраженного дискомфорта.

Например, миома матки небольших размеров зачастую обнаруживается случайно во время ультразвукового исследования. Аналогично выявляются кисты яичников, полипы эндометрия и доброкачественные образования шейки матки.

Какие заболевания чаще всего протекают бессимптомно

К числу наиболее распространённых патологий, которые могут длительное время не проявлять себя клинически, относятся:

• миома матки;
• кисты яичников;
• полипы эндометрия;
• дисплазия шейки матки;
• хронические воспалительные процессы;
• эндометриоз на ранних стадиях;
• инфекции, передающиеся половым путём.

По данным различных исследований, до 50% случаев хламидийной инфекции у женщин протекают без выраженных симптомов, однако при отсутствии лечения заболевание способно привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза и проблемам с фертильностью.

Роль профилактических осмотров в предупреждении рака шейки матки

Одним из наиболее убедительных аргументов в пользу регулярного посещения гинеколога остаётся профилактика онкологических заболеваний.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, рак шейки матки входит в число наиболее распространённых онкологических заболеваний среди женщин во всём мире. Ежегодно диагностируется более 600 тысяч новых случаев заболевания, а число смертей превышает 340 тысяч.

При этом рак шейки матки считается одной из немногих форм онкологии, которую можно эффективно предотвращать благодаря регулярному скринингу.

Почему ПАП-тест настолько важен

Цитологическое исследование (ПАП-тест) позволяет выявлять предраковые изменения клеток задолго до развития злокачественного процесса.

Международные исследования показывают, что регулярный скрининг способен снизить риск развития инвазивного рака шейки матки на 70–80%. В странах, где программы цитологического скрининга внедрены на государственном уровне, показатели смертности от этого заболевания снизились в несколько раз по сравнению с серединой прошлого века.

Именно поэтому большинство международных медицинских организаций рекомендуют женщинам регулярно проходить цитологическое обследование даже при полном отсутствии жалоб.

Какие обследования входят в профилактический приём

Современный профилактический осмотр представляет собой комплексную оценку состояния репродуктивной системы.

В зависимости от возраста пациентки и её индивидуальных факторов риска врач может назначить различные диагностические процедуры.

Стандартная программа обследования

Наиболее часто профилактический приём включает:

• консультацию врача-гинеколога;
• осмотр на гинекологическом кресле;
• кольпоскопию по показаниям;
• ПАП-тест;
• УЗИ органов малого таза;
• лабораторные исследования.

Такой подход позволяет оценить состояние шейки матки, эндометрия, яичников и выявить большинство распространённых заболеваний ещё до появления первых симптомов.

Возможности ультразвуковой диагностики

Ультразвуковое исследование остаётся одним из самых информативных методов диагностики в гинекологии.

По статистике, значительная часть кист яичников и миоматозных узлов выявляется именно во время профилактического УЗИ. Раннее обнаружение позволяет избежать осложнений и во многих случаях ограничиться наблюдением без хирургического вмешательства.

Как часто необходимо посещать гинеколога

Большинство профессиональных медицинских ассоциаций рекомендуют проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год.

Однако частота посещений может увеличиваться при наличии факторов риска:

• перенесённых гинекологических заболеваний;
• нарушений менструального цикла;
• эндокринных патологий;
• планирования беременности;
• периода менопаузы;
• наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям.

После 40 лет профилактические программы обычно дополняются обследованием молочных желёз, поскольку риск ряда заболеваний начинает постепенно увеличиваться с возрастом.

Почему женщины откладывают визит к врачу

Несмотря на доступность диагностики, многие пациентки продолжают избегать профилактических обследований.

Среди основных причин чаще всего называют нехватку времени, отсутствие жалоб и страх услышать неприятный диагноз.

Однако медицинская практика показывает противоположную закономерность: чем раньше выявляется заболевание, тем выше вероятность успешного лечения и тем меньше риск серьёзных осложнений.

По данным онкологических регистров различных стран, пятилетняя выживаемость при выявлении большинства видов рака на первой стадии превышает 90%, тогда как на поздних стадиях этот показатель может снижаться в несколько раз.

Где пройти профилактический осмотр

Регулярное наблюдение у специалиста остаётся наиболее эффективным способом контроля состояния репродуктивной системы. Если необходима консультация или плановое обследование, получить подробную информацию о том, как проходит приём гинеколог в Днепре, можно на специализированном медицинском портале.

Профилактика лучше лечения: роль вакцинации Гардасил 9

Ещё одной причиной регулярно посещать гинеколога является возможность своевременно обсудить меры профилактики, которые способны существенно снизить риск развития онкологических заболеваний в будущем.

Сегодня установлено, что более 95% случаев рака шейки матки связаны с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). При этом большинство женщин хотя бы один раз в жизни сталкиваются с этим вирусом. По данным Всемирной организации здравоохранения, до 80% сексуально активных людей инфицируются ВПЧ в течение жизни, зачастую даже не подозревая об этом.

Особую опасность представляют высокоонкогенные типы вируса, прежде всего ВПЧ 16 и 18 типов, которые являются причиной примерно 70% случаев рака шейки матки. Кроме того, ВПЧ может быть связан с развитием рака влагалища, вульвы, анального канала и ряда других злокачественных новообразований.

Именно поэтому в последние годы ключевую роль в профилактике играет вакцинация препаратом Gardasil 9. Эта вакцина обеспечивает защиту сразу от девяти типов вируса папилломы человека, включая семь высокоонкогенных типов, ответственных за большинство случаев рака шейки матки, а также типы, вызывающие около 90% случаев генитальных кондилом.

Крупные международные исследования с участием миллионов пациентов показали впечатляющие результаты. В странах с высоким охватом вакцинации частота предраковых изменений шейки матки среди молодых женщин снизилась более чем на 50%, а распространённость инфекций ВПЧ высокого онкогенного риска сократилась на 80–90%.

Важно понимать, что вакцинация не заменяет регулярные профилактические осмотры и цитологический скрининг. Даже после прививки женщине необходимо проходить ПАП-тест и наблюдаться у гинеколога согласно рекомендациям врача. Однако сочетание вакцинации и регулярного скрининга сегодня считается наиболее эффективной стратегией профилактики рака шейки матки, рекомендованной ведущими международными медицинскими организациями.

Современные клинические рекомендации допускают вакцинацию не только подростков, но и взрослых женщин. Поэтому во время очередного профилактического визита к гинекологу стоит обсудить с врачом индивидуальную целесообразность вакцинации и возможные схемы иммунизации. Это один из немногих случаев в медицине, когда существует реальная возможность предотвратить развитие онкологического заболевания ещё до появления первых патологических изменений.

Вывод

Современная гинекология всё больше ориентируется на раннюю диагностику и предупреждение заболеваний. Большинство серьёзных патологий женской репродуктивной системы развиваются постепенно и нередко длительное время остаются незамеченными. Именно поэтому ежегодный профилактический осмотр является не формальностью, а важным элементом заботы о здоровье.

Регулярные обследования позволяют выявлять изменения на доклинической стадии, когда лечение наиболее эффективно, а прогноз для пациентки максимально благоприятен. Для современной женщины профилактика остаётся самым простым, безопасным и экономически оправданным способом сохранить здоровье на долгие годы.