Кровотечения и синяки у пациентов  с онкологическим диагнозом

Согласно наблюдениям специалистов больницы израильской онкологии LISOD.com.ua, появление синяков и  обильных кровотечений может быть проявлением злокачественных процессов в организме. Они встречаются у многих пациентов с раковыми опухолями различных видов.

Проблемы могут проявляться в виде частых или чрезмерных носовых кровотечений или кровоточивости десен. Пациенты могут рвать или мочиться кровью. Кровь также может быть в стуле. Она может выглядеть ярко-красной или делать стул липким и дегтеобразным. У женщин с онкологическим диагнозом могут наблюдаться вагинальные кровянистые выделения или кровотечения.

У пациентов могут образовываться синяки – больше и болезненнее, чем обычно. У них также могут образовываться гематомы – тип синяка, который ощущается как комок под кожей. У людей с низким уровнем тромбоцитов иногда появляются маленькие красные пятна, которые собираются вместе, как сыпь, на ногах, ягодицах или там, где на руку накладывается манжета для измерения кровяного давления или жгут для забора крови. Эти пятна называются петехиями. 

Говоря о синяках при раке, стоит понимать, что они могут появляться без видимой причины или при минимальном воздействии. То есть ушибы будут возникать даже при тех воздействиях, которые ранее не оставляли следов на вашей коже.

Тромбоцитопения и рак

Тромбоцитопения – это состояние, при котором уровень тромбоцитов (кровяных пластинок) в крови ниже нормы. Тромбоциты играют ключевую роль в свертывании крови и остановке кровотечений, поэтому их недостаток может значительно увеличить риск синяков и кровотечений. В контексте онкологических заболеваний тромбоцитопения может быть связана с несколькими факторами:

• Прямое воздействие рака – некоторые виды рака, особенно рак крови (например, лейкемия и лимфома), могут влиять на производство тромбоцитов в костном мозге. Опухоли могут замещать здоровые клетки костного мозга, что приводит к снижению уровня тромбоцитов.
• Лечение опухоли – химиотерапия и лучевая терапия могут подавлять активность костного мозга, что снижает выработку тромбоцитов. Это приводит к тромбоцитопении и увеличивает риск синяков и кровотечений.
• Иммунные реакции – некоторые виды злокачественных образований или их лечение могут вызвать аутоиммунные реакции, при которых иммунная система ошибочно атакует и разрушает тромбоциты.
• Побочные эффекты медикаментов – лекарственные препараты, используемые при противоопухолевой терапии, могут иногда вызвать тромбоцитопению как побочный эффект.

Восстановить количество тромбоцитов в крови может переливание тромбоцитарной массы, использование медикаментов, которые стимулируют выработку тромбоцитов, и профилактика травм.

Если у пациента с раком появляются синяки без видимых причин или наблюдаются другие признаки кровотечений, важно немедленно обратиться к врачу для оценки состояния и возможной коррекции лечения.

Коагулопатии и рак

Проблемы с кровотечением и синяками также могут быть вызваны коагулопатией. Коагулопатии – это группа состояний, при которых в крови отсутствуют специальные белки, необходимые для свертывания, называемые факторами свертывания.

Распространенной коагулопатией у пациентов с раком является дефицит витамина К из-за плохого питания. Антибиотики или плохая работа кишечника также способствуют дефициту. Поскольку печень играет важную роль в образовании фактора свертывания крови, у пациентов с заболеваниями печени, включая метастатический или первичный рак печени, существует риск развития коагулопатий. Пациенты, принимающие разжижающие кровь или антикоагулянтные препараты, также могут страдать от кровотечений и синяков из-за воздействия этих препаратов на кровь.

Коагулопатии лечатся путем замены витамина К или недостающих факторов свертывания крови с помощью плазмы или плазменных концентратов свертывания. Кровотечение, вызванное большинством антикоагулянтных препаратов, лечится с помощью специфических антидотов.

Какие симптомы раковых опухолей связаны с кровью?

• Множество синяков в местах, где не было никаких травм.
• Небольшие красные пятна, которые образуют скопления на голенях и ступнях.
• Усталость.
• Лихорадка.
• Обильная ночная потливость.
• Непроизвольная потеря веса.
• Опухшие железы.

Могут ли синяки быть признаком рака?

Да. Многие пациенты с острым лейкозом обращаются за медицинской помощью из-за новых синяков и петехиальной сыпи.

Симптомом каких видов рака являются синяки?

Плоские синяки (экхимозы) и красные пятна (петехии) часто встречаются у пациентов с лейкемией, лимфомами и миеломой. Бугристые синяки (гематомы) встречаются у пациентов с первичным и метастатическим раком печени и у пациентов, проходящих лечение антикоагулянтами.

Как выглядит синяк при онкологическом заболевании?

Синяк от рака выглядит как обычный синяк. За 10 дней он обычно меняет цвет с красновато-фиолетового на фиолетовый, затем на пурпурно-коричневый и коричневый. Часто имеет гладкие закругленные края и обычно плоский.

Как выглядит синяк при лейкемии?

Синяк от лейкемии выглядит как любой другой синяк. Разница в том, что синяки от лейкемии продолжают образовываться и распространяться. Они плоские и часто сопровождаются скоплением маленьких красных пятен на ступнях и лодыжках.

Когда следует обратиться к врачу по поводу необъяснимых синяков?

Обратитесь за медицинской помощью, если гематомы продолжают образовываться в новых местах на вашем теле или когда синяки связаны с кровотечением, петехиями, усталостью, лихорадкой, ночным потоотделением, потерей веса или опухшими железами. Несколько обычных анализов крови могут определить, есть ли проблема с низким количеством тромбоцитов или образованием тромбов.

Появление синяков на теле и кровотечения, причину которых вы не можете объяснить, – тревожный симптом. Он не обязательно сигнализирует о раковых процессах в организме, но абсолютно точно связан с какими-то проблемами в работе ваших органов. Не стоит игнорировать такие симптомы: любые нарушения могут привести к осложнениям, если вы вовремя не пройдете лечение у специалиста.