Кинезиотерапия в Киеве: нужно ли делать МРТ позвоночника перед началом лечения?
Боль в спине, хроническая скованность в шее, мышечная слабость после травм или операций — с этими проблемами сталкиваются тысячи пациентов. Вместо обезболивающих и малоподвижности всё больше специалистов рекомендуют активную реабилитацию. Одним из самых прогрессивных направлений такой терапии является кинезиотерапия — метод, основанный на целенаправленном лечебном движении.
Кинезиотерапия — это направление физической реабилитации, использующее силу лечебного движения для восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Метод эффективен при болях в спине, межпозвоночных грыжах, сколиозе, остеохондрозе, посттравматических нарушениях, а также в фазе восстановления после нейрохирургических операций.
С учётом популярности метода пациенты всё чаще выбирают кинезиотерапию как первую линию терапии. Но возникает ключевой вопрос: обязательно ли делать МРТ позвоночника перед началом занятий? В большинстве случаев — да. Ниже мы объясним, почему.

Что такое кинезиотерапия: больше, чем лечебная физкультура
Кинезиотерапия — это структурированная система терапии движением, в основе которой лежит не стандартный комплекс упражнений, а медицинский анализ состояния каждого позвонка, диска, мышцы и нервного корешка.
В отличие от базовой ЛФК, метод основан на:
- кинезиологии (науке о движении);
- биомеханике;
- неврологии;
- анатомии глубоких мышц стабилизации;
- рефлекторном воздействии движения на центральную нервную систему.
Кому показана кинезиотерапия?
Метод успешно применяется у:
- пациентов с остеохондрозом, радикулопатией, люмбалгией;
- людей с грыжей межпозвоночного диска (размером от 5 до 12 мм);
- подростков со сколиозом 1–2 степени;
- офисных работников с хроническим напряжением мышц шеи и плеч;
- спортсменов после травм или перегрузки;
- пациентов в фазе восстановления после операций на позвоночнике.
Во всех этих случаях движение может как улучшить состояние, так и ухудшить, если назначено без понимания анатомических изменений. Поэтому МРТ — обязательный этап диагностики перед составлением реабилитационной программы.

Почему МРТ в Киеве — это не «лишнее обследование», а основа безопасности
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать мягкие ткани: межпозвонковые диски, связки, спинной мозг, нервные корешки. Это делает МРТ в Киеве незаменимым методом диагностики причин боли в спине.
Без МРТ врач не сможет достоверно установить:
- есть ли грыжа диска, её размер и направление;
- имеется ли смещение позвонка (спондилолистез или ретролистез);
- присутствует ли стеноз позвоночного канала;
- имеются ли опухолевые, воспалительные или инфекционные процессы — абсолютные противопоказания к нагрузке;
- есть ли мышечная асимметрия или выраженная атрофия.
Какое МРТ пройти перед началом кинезиотерапии
Перед началом индивидуальной программы врачи рекомендуют пройти МРТ позвоночника, чтобы определить точную причину боли и исключить скрытые патологии.
Если боль локализована в пояснице и отдает в ногу, сопровождается онемением или слабостью — начните с МРТ поясничного отдела позвоночника. Это самая нагружаемая зона, где чаще всего выявляются грыжи L4–L5 или L5–S1.
Если преобладают головные боли, головокружения, шум в ушах или слабость в руках — показано МРТ шейного отдела позвоночника. Исследование также позволяет оценить состояние позвоночных артерий и возможные причины компрессии нервов.
Если симптомы размыты, охватывают несколько зон, боль то в грудной клетке, то в пояснице — рекомендуется пройти МРТ-скрининг всего позвоночника. Это комплексное обследование всех отделов: шейного, грудного и поясничного, за один сеанс.
При боли в грудном отделе, особенно в сочетании с межрёберной невралгией или дискомфортом между лопатками — показано МРТ грудного отдела позвоночника. Часто именно здесь скрываются последствия нарушенной осанки или хронического мышечного спазма.
Клинический пример
Женщина, 42 года. Жалобы: постоянная тянущая боль в пояснице, усиливающаяся при сидении, покалывание в правом бедре. Без обследования ей рекомендовали стандартные упражнения для укрепления спины.
После консультации было назначено МРТ поясничного отдела позвоночника, где выявлено:
- грыжа межпозвоночного диска L5–S1 размером 6 мм с компрессией корешка;
- сопутствующий стеноз межпозвоночного отверстия;
- признаки атрофии паравертебральных мышц.
Программа реабилитации была полностью изменена: вместо вертикальных осевых нагрузок — дыхательная гимнастика, декомпрессионные позиции, упражнения в положении лёжа. Через 2 месяца интенсивность боли снизилась более чем на 70%.
Чем опасны занятия без диагностики?
Без МРТ пациент может не знать о серьёзной патологии и выполнять упражнения, которые:
- усиливают грыжу, приводят к развитию пареза;
- провоцируют радикулопатию и боль по ходу нерва;
- перегружают соседние отделы позвоночника;
- создают иллюзию улучшения с последующим рецидивом.
Заключение
Лечебное движение — это сильный инструмент, но только при одном условии: оно должно быть основано на точной диагностике. МРТ позвоночника — это не перестраховка, а необходимый компонент комплексного подхода.
Только понимая реальное состояние межпозвоночных дисков, связок, мышечного корсета и нервных структур, врач может грамотно выстроить индивидуальную реабилитационную программу. В этом и заключается суть персонализированной кинезиотерапии: лечить не симптом, а его источник, без риска и догадок.
Этот материал подготовлен при участии врача-нейрохирурга Натальи Скижа
Автор статьи
Наталья Анатольевна Скижа
Врач-нейрохирург высшей категории, аспирант кафедры нейрохирургии Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, главный врач медицинского центра
Ведущий специалист в области нейрохирургии и патологии позвоночника, с более чем 15-летним опытом работы. Специализируется на лечении межпозвоночных грыж, нейроваскулярных конфликтов, стенозов позвоночного канала и опухолей центральной нервной системы. Выполняет более 300 операций в год, включая эндоскопические вмешательства на головном мозге и позвоночнике. Регулярно проходит стажировки в ведущих клиниках Европы, является автором научных публикаций и членом международных нейрохирургических сообществ.